Norint patekti pas gydytoją specialistą, dažniausiai pirmiausia kreipiamasi į šeimos gydytoją. Jis įvertina paciento sveikatos būklę ir, esant poreikiui, išduoda siuntimą reikalingai konsultacijai ar tyrimams.
Tačiau siuntimas reikalingas ne visais atvejais. Galiojančioje sveikatos priežiūros tvarkoje numatyta keletas situacijų, kai privalomuoju sveikatos draudimu apdraustas žmogus gali registruotis pas tam tikrą specialistą tiesiogiai.
Svarbu ir tai, kad galimybė kreiptis be siuntimo savaime nereiškia, jog kiekvienoje pasirinktoje gydymo įstaigoje konsultacija bus nemokama. Reikia atsižvelgti į įstaigos sutartį su ligonių kasa.
Pakartotinei konsultacijai naujo siuntimo gali nereikėti
Viena dažniausių situacijų, kai papildomas šeimos gydytojo siuntimas nėra būtinas, susijusi su jau pradėtu gydymu. Jeigu specialistas nurodė pacientui atvykti pakartotinai, naujo siuntimo kiekvienam apsilankymui gauti nereikia.
Tokia tvarka taikoma, kai žmogus dėl tos pačios priežasties grįžta pas tą patį gydytoją specialistą, o jo tyrimas ar gydymas dar nėra baigtas. Pakartotinio vizito poreikį nustato pats gydytojas.
Tai aktualu pacientams, kuriems po pirmos konsultacijos paskiriami papildomi tyrimai, o gavus jų rezultatus reikia dar kartą apsilankyti pas tą patį specialistą ir aptarti tolesnius veiksmus.
Be naujo siuntimo galima kreiptis ir tuomet, kai žmogus serga lėtine liga bei jam paskirtas ilgalaikis stebėjimas pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytus reikalavimus.
Pas odontologą galima registruotis tiesiogiai
Dar viena svarbi išimtis taikoma odontologinėms paslaugoms. Žmogus gali be šeimos gydytojo siuntimo registruotis pas odontologą toje gydymo įstaigoje, prie kurios pats yra prisirašęs.
Taigi, pradėjus skaudėti dantį ar prireikus kitų pirminės odontologinės priežiūros paslaugų, pirmiausia eiti pas šeimos gydytoją vien tam, kad būtų išduotas siuntimas odontologo konsultacijai, nereikia.
Vis dėlto verta atskirti siuntimo nereikalavimą nuo konkrečių paslaugų apmokėjimo sąlygų. Tai, kad pas gydytoją galima registruotis tiesiogiai, dar nereiškia, kad visos procedūros, medžiagos ar papildomos paslaugos visais atvejais bus nemokamos.
Psichikos sveikatos pagalbai šeimos gydytojo siuntimo nereikia
Be siuntimo galima kreiptis ir dėl psichikos sveikatos priežiūros paslaugų. Tai galima padaryti įstaigoje, kurioje pacientui pagal prisirašymą teikiamos atitinkamos pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos.
Ši tvarka leidžia žmogui pagalbos ieškoti tiesiogiai, papildomai nesikreipiant į šeimos gydytoją vien dėl siuntimo. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai pagalbos reikia kuo greičiau.
Prieš registruojantis verta pasitikslinti, kuriame psichikos sveikatos centre pacientui priklauso paslaugos. Informaciją galima sužinoti gydymo įstaigoje, prie kurios žmogus yra prisirašęs.
Pas dermatovenerologą – taip pat be siuntimo
Dar viena daugeliui pacientų aktuali išimtis taikoma gydytojo dermatovenerologo konsultacijoms. Dėl odos ir venerinių ligų į šios srities specialistą galima kreiptis neturint šeimos gydytojo siuntimo.
Tačiau yra svarbi sąlyga. Norint, kad konsultacija būtų apmokama Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis, reikia pasirinkti gydymo įstaigą, turinčią sutartį su ligonių kasa dėl atitinkamų paslaugų.
Todėl prieš registruojantis naudinga pasiteirauti pačios gydymo įstaigos, ar konkretaus specialisto konsultacija joje kompensuojama. Taip galima išvengti situacijos, kai atvykus paaiškėja, jog už vizitą teks susimokėti.
Išimtis numatyta gavus teigiamą ŽIV tyrimo rezultatą
Atskira tvarka numatyta žmonėms, kurių greitojo atrankinio arba laboratorinio tyrimo dėl žmogaus imunodeficito viruso rezultatas yra teigiamas. Tokiais atvejais pas tam tikrus specialistus taip pat galima kreiptis be siuntimo.
Be jo galima kreiptis į infekcinių ligų gydytoją, jeigu specialistas dirba gydymo įstaigoje, sudariusioje sutartį su ligonių kasa dėl tokių sveikatos priežiūros paslaugų teikimo.
Tam tikrose universitetų ir respublikos lygmens stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiose įstaigose be siuntimo taip pat galima kreiptis į vidaus ligų, vaikų infekcinių ligų arba vaikų ligų gydytoją.
Būtinoji medicinos pagalba teikiama be siuntimo
Visai kitokia tvarka galioja tuomet, kai žmogui reikalinga būtinoji medicinos pagalba. Tokiais atvejais nereikia laukti šeimos gydytojo konsultacijos ar rūpintis siuntimu pas kitą specialistą.
Būtinoji medicinos pagalba Lietuvoje nemokamai ir neatidėliotinai teikiama visiems šalies gyventojams. Ši nuostata galioja tiek privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems, tiek juo neapdraustiems žmonėms.
Tai svarbus skirtumas, nes įprastoms planinėms specialistų konsultacijoms taikomos kitos sąlygos. Būtinosios pagalbos atveju svarbiausias kriterijus yra žmogaus sveikatos būklė ir neatidėliotinos medicininės pagalbos poreikis.
Svarbu pasirinkti tinkamą gydymo įstaigą
Pacientams verta prisiminti, kad siuntimas ir paslaugos apmokėjimas nėra tas pats. Net tais atvejais, kai siuntimo nereikia, būtina įsitikinti, kad pasirinkta gydymo įstaiga turi sutartį su ligonių kasa.
Jeigu tokia sutartis dėl konkrečios paslaugos sudaryta ir pacientas atitinka nustatytas sąlygas, gydymo išlaidos gali būti apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis.
Todėl prieš registruojantis pas specialistą verta pasitikslinti dvi aplinkybes – ar konkrečiu atveju tikrai nereikia siuntimo ir ar pasirinktoje įstaigoje reikalinga paslauga kompensuojama.
Žinant šias išimtis galima išvengti nereikalingo papildomo vizito pas šeimos gydytoją. Pakartotinis gydymas, ilgalaikis stebėjimas, kai kurios odontologinės ir psichikos sveikatos paslaugos bei dermatovenerologo konsultacija – tai dalis atvejų, kai kelias pas specialistą gali būti trumpesnis.
