Revoliucija vyrų sveikatoje: atskleidė būdą, kaip laikinai sustabdyti vaisingumą be hormonų
Paskutinį kartą vyrams skirtos kontracepcijos priemonė Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo patvirtinta dar XX aštuntajame dešimtmetyje. Nuo tada pasirinkimas iš esmės apsiribojo prezervatyvais ir vazektomija, tačiau situacija gali keistis: 2026 metais atsiranda vis daugiau vilčių sulaukti naujos kartos alternatyvų.
Vyrams skirtų kontraceptikų kūrimas jau pasiekė 2 fazės klinikinius tyrimus su žmonėmis, o dabar „Cornell University“ mokslininkai po daugelio metų bandymų su pelėmis pranešė radę būdą, kaip kritiniu momentu sėklidėse užblokuoti spermos formavimąsi.
Naujai išbandytas kontraceptinis vaistas pasirodė esąs veiksmingas, saugus ir grįžtamo poveikio patinams pelėms. Nutraukus injekcijas, per šešias savaites vėl pradėjo vykti normali spermos gamyba, o per dvi palikuonių kartas nepastebėta jokių pakitimų ar anomalijų.
„Mes praktiškai esame vienintelė grupė, kuri stumia idėją, kad kontracepcijos taikiniai sėklidėse yra realus būdas sustabdyti spermos gamybą“, – teigė genetikė Paula Cohen iš „Cornell Reproductive Sciences Center“.
Mokslininkų pasirinktas taikinys – itin svarbus procesas, vadinamas mejoze, vykstantis žinduolių sėklidėse. Mejozė prasideda po mitozės, kai kamieninės ląstelės tampa spermos pirmtakais. Šio proceso metu ląstelė, turinti du pilnus chromosomų rinkinius, pasidalija į keturias naujas ląsteles su perpus mažesniu chromosomų skaičiumi. Vėliau kiekviena jų subręsta iki spermatozoido.
„Mejozė yra natūralus spermos gamybos kontrolės taškas, kurio laikinas slopinimas galėtų užtikrinti tikslų ir grįžtamą vaisingumo valdymą“, – teigė P. Cohen ir jos kolegos.
Pasak tyrėjų, svarbiausia – nepažeisti savaime atsinaujinančių kamieninių ląstelių dar iki mitozės, nes tai galėtų sukelti negrįžtamą nevaisingumą. Tačiau kai kamieninės ląstelės jau proliferuoja ir diferencijuojasi, išlieka rizika, kad dalis jų vis tiek gali virsti spermatozoidais ir apvaisinti kiaušialąstę. Todėl svarbus tikslus poveikio laikas.
Tyrime tam pasitelktas vaistas JQ1. Iš pradžių jis buvo kurtas siekiant stabdyti vėžinių navikų dauginimąsi, tačiau paaiškėjo, kad jis taip pat gali trukdyti spermos kamieninėms ląstelėms pereiti į mejozę.
Nors prieš pradedant tyrimus su žmonėmis dar reikės papildomų saugumo vertinimų, tyrėjai pabrėžia, kad šis darbas suteikia aiškią kryptį naujiems kontracepcijos sprendimams, kurie galėtų veikti saugiai ir selektyviai gemalinėje linijoje.
Šiuo metu vyrų kontracepcija dažniausiai apsiriboja vazektomija ir prezervatyvais, tačiau apklausos rodo, kad vyrai būtų linkę išbandyti naujas priemones, jei tokios atsirastų. Viena iš didžiausių baimių – galimi pavojingi ar nemalonūs šalutiniai poveikiai. Kaip ir moterų kontracepcijos atveju, hormoninės priemonės paprastai didina tokių poveikių riziką.
„Mus labai motyvavo ieškoti nehormoninių kontracepcijos taikinių sėklidėse – tokių, kurie sustabdytų spermos gamybą, bet nepaveiktų libido ir antrinių lytinių požymių“, – aiškino P. Cohen, turėdama omenyje brendimo metu atsirandančius požymius, pavyzdžiui, veido ir krūtinės plaukuotumą ar balso pažemėjimą.
„Mūsų tyrimas rodo, kad dažniausiai atgauname normalią mejozę ir pilną spermatozoidų funkciją, o svarbiausia – palikuonys yra visiškai normalūs“, – sakė mokslininkė.
Vis dėlto iki JQ1 bandymų su žmonėmis dar yra kelias. Tuo metu kitas vyrams skirtas kontraceptikas, vadinamas YCT-529, pernai pradėjo 2 fazės klinikinį tyrimą ir veikia anksčiau nei mejozė – iš esmės stabdo spermos pirmtakus. Dėl to jis rinką gali pasiekti greičiau.
Tyrimo autoriai pažymi, kad tik nedaugelis grįžtamo poveikio vyrų kontraceptikų iki šiol priartėjo prie klinikinio pritaikymo, o grįžtamų nehormoninių priemonių kūrimas išlieka itin svarbus ir iki galo nepatenkintas poreikis, siekiant didesnio reprodukcinio teisingumo.
Tyrimas publikuotas leidinyje Proceedings of the National Academy of Sciences.
