Skubi kontracepcija pasaulyje naudojama dešimtmečius, tačiau apie ją vis dar sklando daug mitų. Tyrimai rodo, kad didelė dalis žmonių nežino, kaip tiksliai veikia skubios kontracepcijos tabletės ir kada jos gali padėti išvengti nėštumo.
Dažnai vartojamas terminas „ryto po“ klaidina. Tablečių nereikia ir net nerekomenduojama laukti iki ryto – jos veikia tuo geriau, kuo anksčiau pavartojamos po nesaugaus lytinio akto.
Kas vyksta organizme?
Kiekvieną mėnesį smegenys ir kiaušidės koordinuoja ciklą, kurio metu subręsta ir iš kiaušidės išsiskiria kiaušinėlis. Apie aštuntą ciklo dieną vienas folikulas tampa dominuojantis, o smegenys siunčia signalą išskirti liuteinizuojantį hormoną LH.
Staigus LH šuolis sukelia ovuliaciją – folikulas trūksta ir kiaušinėlis patenka į kiaušintakį. Ten jis išbūna maždaug 24 valandas ir tik per šį trumpą laiką gali būti apvaisintas.
Tuo pat metu didėja progesterono kiekis, kuris padeda tiek pačiai ovuliacijai, tiek gimdos gleivinės paruošimui galimai nėštumo pradžiai.
Kaip veikia skubi kontracepcija?
Skubios kontracepcijos tabletės nėra abortą sukeliantys vaistai. Jos veikia gerokai anksčiau – stabdydamos arba atidėdamos ovuliaciją, kad kiaušinėlis apskritai nepasirodytų apvaisinimui tinkamu metu.
Egzistuoja du pagrindiniai tablečių tipai. Pirmasis, dažnai žinomas kaip levonorgestrelio tabletės, sudėtyje turi sintetinio hormono, labai panašaus į progesteroną. Jis trikdo LH išskyrimą ir taip gali užkirsti kelią ovuliacijai, bet tik tuo atveju, jei LH dar nespėjo pakilti.
Antrasis tipas – ulipristalio acetato tabletės. Ši medžiaga blokuoja progesterono prisijungimą prie jo receptorių ir taip atideda ovuliaciją net ir tada, kai LH jau pradėjo kilti. Todėl jų veikimo „langas“ platesnis.
Abi tabletės yra efektyviausios, kai išgeriamos kuo greičiau po nesaugaus lytinio akto. Vis dėlto jos gali būti veiksmingos ir per 3–5 dienas, nes spermatozoidai moters lytiniuose takuose išgyvena iki penkių dienų.
Varenė spiralė ir dažniausi mitai
Jei ovuliacija jau įvyko, tabletės paprastai nebeveiksmingos. Tokiu atveju viena patikimiausių išeičių yra varinė gimdos spiralė, įstatoma per kelias dienas po nesaugaus lytinio akto.
Varinė spiralė veikia kitaip nei tabletės – varis yra toksiškas spermatozoidams ir sukuria gimdoje aplinką, kurioje apvaisinimas ir embriono įsitvirtinimas itin mažai tikėtinas. Be to, ji suteikia ilgalaikę apsaugą iki maždaug 10 metų.
Moksliniai tyrimai rodo, kad skubi kontracepcija nepablogina vaisingumo ateityje, net jei naudojama kelis kartus. Jos poveikis trumpalaikis ir neapsaugo nuo vėlesnių lytinių santykių, todėl iki ciklo pabaigos rekomenduojama naudoti prezervatyvus.
Ekspertai sutaria, kad patikimiausia yra reguliariai naudojama kontracepcija – hormoninė ar barjerinė. Tačiau situacijose, kai apsauga nesuveikia arba nenaudojama, skubi kontracepcija išlieka saugi ir svarbi priemonė sumažinti neplanuoto nėštumo riziką.
