KMI nebetikslus: paprastas skaičiavimas namuose atskleis, ar jums gresia padidėjęs kraujospūdis
Naujas tyrimas rodo, kad paprastas skaičiavimas gali geriau nei kūno masės indeksas (KMI) padėti įvertinti padidėjusio kraujospūdžio riziką.
Suomijos ir JAV mokslininkų komanda teigia, kad talijos ir ūgio santykis (angl. waist-to-height ratio, WHtR) tiksliau prognozuoja, kam gresia padidėjęs kraujospūdis ir kliniškai nustatoma hipertenzija.
Nors KMI ilgą laiką buvo naudojamas kaip antsvorio ir nutukimo patikros rodiklis, vis dažniau keliami klausimai dėl jo tikslumo. Žinoma, kad nutukimas ir padidėjęs kraujospūdis yra glaudžiai susiję, tačiau KMI ne visuomet patikimai atspindi širdies ir kraujagyslių riziką, kuri kyla dėl perteklinio riebalinio audinio ir hipertenzijos.
„Įrodžius nuoseklias sąsajas skirtingose etninėse grupėse, amžiaus kategorijose ir skirtingais tyrimų laikotarpiais, galima saugiai teigti, kad WHtR pagrįsti riebalų masės vertinimai suteikia tikslesnį ir kliniškai prasmingesnį hipertenzijos rizikos rodiklį“, – sako Rytų Suomijos universiteto epidemiologė Mahidere Ali.
„WHtR yra paprastas ir lengvai pritaikomas įrankis, galintis sustiprinti ankstyvąją patikrą ir pagerinti su riebalų pertekliumi susijusios širdies ir kraujagyslių rizikos nustatymą“, – priduria ji.
Neseniai ekspertai WHtR rodiklio pagrindu išskyrė tris kategorijas: normali riebalų masė, padidėjusi riebalų masė ir perteklinė riebalų masė. Šiame tyrime mokslininkai siekė įvertinti, ar šios kategorijos geriau nei KMI padeda atpažinti padidėjusį kraujospūdį ir hipertenziją.
Analizavus 19 124 asmenų (suaugusiųjų ir vaikų nuo 12 metų) duomenis paaiškėjo, kad WHtR iš tiesų veikė tiksliau, ypač kalbant apie perteklinės riebalų masės kategoriją ir nustatytą hipertenziją.
Tyrime nurodoma, kad žmonės, priskirti perteklinės riebalų masės grupei, turėjo 91 proc. didesnę tikimybę patirti padidėjusį kraujospūdį (šiame tyrime – 120/70 mm Hg ar daugiau) ir 161 proc. didesnę tikimybę turėti hipertenziją (140/90 mm Hg ar daugiau), palyginti su normalios kategorijos asmenimis.
KMI atveju ryšys buvo silpnesnis: antsvorio ar nutukimo grupei priskirti asmenys atitinkamai 71 proc. ir 130 proc. dažniau turėjo padidėjusį kraujospūdį, tačiau tokių pat aiškių sąsajų su hipertenzija šiose grupėse nustatyta nebuvo.
Tiesa, analizuoti duomenys atspindi tik vieną laikotarpio „nuotrauką“ – dalyviai nebuvo stebimi ilgą laiką. Vis dėlto rezultatai leidžia manyti, kad paprastas talijos apimties ir ūgio santykio skaičiavimas galėtų tapti greitu būdu iš anksto atpažinti žmones, kuriems tikėtinos kraujospūdžio problemos. Tai svarbu, nes ankstesnis rizikos nustatymas leidžia greičiau pradėti gydymą ar keisti gyvenimo būdą.
Viena iš KMI problemų ta, kad jis vertina svorį pagal ūgį, tačiau neatskiria riebalų masės nuo raumenų masės. Šis skirtumas svarbus vertinant įvairias sveikatos rizikas, o WHtR, mokslininkų teigimu, yra vienas iš būdų tiksliau į tai atsižvelgti.
„KMI nepavyko nustatyti nepriklausomo riebalų pertekliaus poveikio, tikėtina, todėl, kad jis neizoliuoja raumenų masės įtakos. Ji gali dirbtinai sustiprinti KMI sąsają su kraujospūdžiu ankstyvesnėse stadijose, tačiau užmaskuoti ryšį su jau susiformavusia hipertenzija“, – aiškina M. Ali.
Kaip pavyzdį tyrėjai pateikia, kad papildoma riebalų masė gali didinti 2 tipo diabeto riziką, o didesnė raumenų masė – ją mažinti. Todėl, anot jų, svarbu suprasti, dėl ko žmogus turi papildomo svorio.
Ankstesni tyrimai jau rodė, kad WHtR gali būti naudingas prognozuojant 2 tipo diabeto ir suriebėjusių kepenų ligos riziką, todėl šis rodiklis ir dabar vertinamas kaip praktiškas medicininis matas.
Nors šiuo metu KMI vis dar išlieka įprastas patikros įrankis nutukimui ir hipertenzijai vertinti, tyrėjai pažymi, kad WHtR yra pigus ir plačiai prieinamas rodiklis, galintis ateityje pakeisti KMI patikros, prevencijos, diagnostikos ir nutukimo bei su juo susijusių širdies ir kraujagyslių ligų valdymo srityse.
Tyrimo rezultatai publikuoti leidinyje The Journal of Nutrition.
