Gali baigtis inkstų nepakankamumu: kada vitaminas D tampa pavojingas jūsų sveikatai?
Vadinamasis „saulės vitaminas“ gali turėti ir tamsiąją pusę. Kaip vitamino D trūkumas siejamas su sveikatos rizikomis, taip ir jo perteklius gali būti pavojingas.
Mokslininkai jau ne vienus metus pabrėžia, kad vitamino D papildai reikalingi ne visiems, o retais atvejais didelės dozės gali būti toksiškos. Didesnė rizika ypač aktuali mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Vitamino D papildams populiarėjant, vis svarbiau, kad pacientai ir gydytojai tiksliai žinotų vartojamas dozes ir galimas neigiamas pasekmes. Nors tokie atvejai reti, jų daugėja, o blogiausiais scenarijais komplikacijos gali kelti grėsmę gyvybei.
Per didelis vitamino D kiekis didina kalcio pasisavinimą, todėl gali išsivystyti hiperkalcemija – būklė, kai kalcis gali kauptis pavojingomis nuosėdomis arterijose ar minkštuosiuose audiniuose. Tai didina inkstų akmenų riziką, gali sutrikdyti kaulų apykaitą ir sukelti įvairius nemalonius simptomus, įskaitant pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą, nuovargį, raumenų silpnumą ar kaulų skausmą.
Dauguma žmonių nuo vitamino D toksiškumo pasveiksta nutraukę papildų vartojimą ir gavę intraveninių skysčių ar vaistų, mažinančių kalcio kiekį. Tačiau retais atvejais, jei būklė negydoma, vitamino D perdozavimas gali sukelti inkstų nepakankamumą, kai prireikia hemodializės, arba net baigtis mirtinu žarnyno kraujavimu.
Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad vyresniems žmonėms didesnis vitamino D kiekis kraujyje gali būti susijęs su didesne griuvimų rizika.
2018 m. apžvalgoje JAV tyrėjai įspėjo apie „nemažą atsainumą“ vertinant vitamino D toksinį potencialą. Mokslininkai iki šiol nesutaria, kur tiksliai yra riba, nuo kurios vitamino D kiekis tampa per didelis.
„Atsižvelgiant į smarkiai išaugusį susidomėjimą vitaminu D, kurį iš dalies paskatino populiarios knygos, giriančios didelių dozių naudą, nenuostabu, kad taip išaugo vitamino D toksiškumo atvejų skaičius“, – teigiama 2018 m. apžvalgos išvadose.
Vitaminas D vadinamas „saulės vitaminu“, nes organizmas jį gamina veikiant saulės šviesai. Paprastai būtent taip žmogus gauna apie 90 proc. jam reikalingo vitamino D, o likusi dalis gaunama su maistu, pavyzdžiui, riebia žuvimi ar vitaminais praturtintais pieno produktais.
Vitaminas D padeda organizmui pasisavinti kalcį ir palaikyti imuninės sistemos veiklą, ląstelių augimą, medžiagų apykaitą bei nervų ir raumenų funkcijas. Ilgalaikis vitamino D trūkumas siejamas su didesne neurologinių sutrikimų, autoimuninių ligų, kaulų ligų ir širdies bei kraujagyslių ligų rizika.
Vis dėlto, ar vitamino D papildai iš tiesų naudingi, išlieka diskusijų objektu. Vieni tyrimai teigia, kad jie gali prisidėti prie senėjimo lėtinimo, geresnių pažintinių funkcijų ar net depresijos simptomų mažinimo, tačiau kiti mokslininkai abejoja tokių papildų veiksmingumu.
Be to, papildai nėra be rizikos. Dažnai vitamino D toksiškumo atvejai kyla dėl klaidų gydant vitamino D trūkumą.
Vienu ryškesnių atvejų 80 metų vyras per klaidą kasdien vartojo didelės dozės vitamino D tabletę, kuri buvo skirta gerti kartą per savaitę. Laiku pastebėjus klaidą ir nutraukus papildų vartojimą, hiperkalcemija išnyko.
Tačiau atsargūs turėtų būti ne tik vyresni žmonės. 2016 m. Danijos nacionalinė sveikatos institucija atšaukė papildą, kuriame vitamino D kiekis buvo 75 kartus didesnis nei rekomenduojama. Dėl šių kapsulių toksinį poveikį patyrė apie 20 vaikų.
Panaši problema vis dažnesnė ir JAV. 2000–2014 m. šalyje užfiksuota daugiau nei 25 tūkst. praneštų vitamino D toksiškumo atvejų. 2005–2011 m. šių atvejų skaičius išaugo 1600 proc., o nemaža jų dalis buvo susiję su vaikais ar paaugliais.
Per tą laikotarpį mirties atvejų nebuvo, tačiau užfiksuoti penki atvejai, kai pasekmės buvo rimtos.
„Stebėkite savo rodiklius“, – viename iš naujesnių tekstų apie vitaminą D įspėja „Harvard Medical School“, kurį peržiūrėjo žurnalistė ir praktikuojanti gydytoja Mallika Marshall.
„Jei vartojate vitamino D papildus, tikėtina, kad jums nereikia daugiau nei 15–20 mikrogramų (600–800 TV) per dieną. Jei to nerekomenduoja jūsų medicinos komanda, venkite viršyti 100 mikrogramų (4 000 TV) per dieną – tai laikoma saugia viršutine riba“, – teigiama rekomendacijose.
„Harvard“ gydytojai taip pat pataria, kad nustačius vitamino D trūkumą pirmiausia verta rinktis vitaminais praturtintus maisto produktus, nes jie gerokai rečiau sukelia toksiškumą.
Kaip ir pradedant ar nutraukiant bet kokių vaistų ar papildų vartojimą, geriausia pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
