JAV plinta neįprasta žarnyno infekcija: medikai iki šiol negali nustatyti pagrindinio šaltinio

Jungtinėse Valstijose šią vasarą fiksuojamas neįprastai didelis ciklosporiazės atvejų skaičius. Tai žarnyno infekcija, kurią sukelia parazitas Cyclospora ir kuri pasižymi itin intensyviu, vadinamuoju sprogstamuoju, viduriavimu. Susirgimų nustatyta jau 31 iš 50 valstijų, daugiausia – Mičigane ir kaimyninėje Ohajaus dalyje prie Erio ežero.

Nors registruojami tūkstančiai atvejų, sveikatos apsaugos institucijos iki šiol negali aiškiai pasakyti, iš kur plinta infekcija. Tai kelia nerimą ir gyventojams, ir epidemiologams, tačiau ekspertai pabrėžia, kad situacija valdoma, o liga daugeliu atvejų yra pagydoma.

Kaip užsikrečiama ciklosporiaze?

Pasak maisto saugos specialisto, Rutgerso universiteto profesoriaus Donaldo Schaffnerio, dažniausi užsikrėtimo keliai yra du – užterštas maistas ir vanduo. Parazito kiaušinėliai į žmogaus organizmą patenka su maistu ar gėrimu, o simptomai pasireiškia po kelių dienų arba net iki dviejų savaičių.

Pagrindinis ligos požymis – vandeningas, dažnai labai gausus viduriavimas, kurį gali lydėti pilvo skausmai, pykinimas, nuovargis, kartais svorio kritimas. Negydoma ciklosporiazė gali kartotis bangomis: žmogui trumpam pagerėja, o vėliau simptomai vėl sugrįžta.

Gydymas ir rizikos grupės

Ciklosporiazei gydyti paprastai skiriamas seniau žinomas antibiotikas iš sulfonamidų grupės. Žmonėms, alergiškiems šiems vaistams, belieka simptominis gydymas ir skysčių atstatymas, kol organizmas pats išsivalo nuo parazito.

Sveikiems suaugusiesiems liga dažniausiai nesukelia mirtinų komplikacijų, tačiau nusilpusiems, vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kurių imuninė sistema pažeista, užsitęsęs viduriavimas gali būti pavojingas dėl dehidratacijos ir išsekimo.

Maistas, vanduo ir tyrėjų iššūkiai

Cyclospora JAV plačiau išgarsėjo devintajame dešimtmetyje, kai buvo susieta su Guatemaloje augintomis avietėmis. Nuo to laiko parazitas dažniausiai siejamas su termiškai neapdorotomis daržovėmis ir vaisiais, pavyzdžiui, lapinėmis salotomis, žirneliais, uogomis ar mišriomis salotų pakuotėmis.

Manoma, kad švieži produktai užsiteršia per laistymo, pesticidų ruošimo ar potvynio vandenį, užkrėstą nuotekomis. Erio ežerą juosiančiuose Mičigano ir Ohajaus rajonuose specialistai dabar įtaria, kad bent dalis atvejų gali būti susiję su vandeniu – maudynėmis atviruose telkiniuose, kanalizacijos išsiliejimais ar užterštais šuliniais.

Ciklosporos atvejus atsekti sunku, nes parazitas nesidaugina už žmogaus organizmo ribų, o jo „genetinis pirštų atspaudas“ tirinėjamas prasčiau nei bakterijų, tokių kaip salmonelės ar E. coli. Be to, inkubacinis periodas yra ilgas, todėl apklausiant ligonius tenka kliautis jų prisiminimais apie tai, ką jie valgė ar kur maudėsi prieš kelias savaites.

Ar saugu valgyti šviežias daržoves?

Ekspertai pabrėžia, kad absoliuti dauguma šviežių vaisių ir daržovių nėra užteršti Cyclospora. Rizika išlieka, tačiau ji maža, o daržovių atsisakymas atneštų daugiau žalos nei naudos sveikatai. Donaldas Schaffneris pabrėžia, kad ir pats valgys šviežių daržovių salotas.

Namuose verta produktus nuplauti tekančiu vandeniu, nors tai nėra tobula apsauga. Plaunant gali būti pašalinama iki 90 proc. mikroorganizmų, bet užtenka ir nedidelio jų kiekio, kad žmogus susirgtų. Todėl gydytojai rekomenduoja sekti oficialią informaciją apie atšaukiamus produktus, saugoti geriamojo vandens šaltinius ir, pajutus užsitęsusio viduriavimo simptomus, kuo greičiau kreiptis į medikus.